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用低嘌呤飲食7天后也僅能使血尿酸值降低1 NEMS
用低嘌呤飲食7天后也僅能使血尿酸值降低1
用低嘌呤飲食7天后也僅能使血尿酸值降低1
發布時間:2022-09-15 14:33:03

  對于“三高”的危害,相信大家已經很熟悉了,如果控制不好,容易引發冠心病、心肌梗死、腦梗死等心腦血管疾病。

  但是,近年來,隨著生活水平的提高和飲食結構的改變,另一種威脅健康的危險因素“第四高”——高北京醫苑堂仙草百痛康尿酸異軍突起,并呈年輕化趨勢。

  據了解,我國高尿酸血癥約有1.77億人,已經超過了糖尿病1.14億人,緊追高血壓(2億人)、高血脂(3億人)。

  因此,降低尿酸值已迫在眉睫。那么高尿酸是如何導致的?是吃出來的嗎?高尿酸有哪些危害?今天一次性說清楚。

  尿酸是怎么產生的?

  尿酸是人體內嘌呤代謝的終末產物,尿酸的合成是由人體氨基酸、二氧化碳、磷酸核糖與三磷酸腺苷(ATP)共同參與,并經過人體內某些酶的作用形成腺嘌呤,進而在人體黃嘌呤氧化酶或次黃嘌呤轉化酶的作用下生成尿酸。

  高尿酸是吃出來的嗎?

  高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平,男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。臨床上將高尿酸血癥分為“有癥狀的高尿酸血癥”和“無癥狀的高尿酸血癥”。

  人體嘌呤的正常代謝(吸收、合成和分解、排泄),對于血尿酸水平波動起到維持動態平衡作用。

  影響尿酸排出往往與這三個因素有關:疾病、藥物、個人體質。

  尿酸產生后的2/3是經過腎臟來排泄,當腎臟功能不好時,尿酸排泄的能力減弱;尿酸產生后的1/3在腸道經細菌分解處理,當腸道功能欠佳時,分解尿酸能力隨之下降。而利尿劑、免疫抑制劑(環孢素A)等藥物的使用,則會增加近曲小管重吸收尿酸,進而導致血尿酸水平的升高。

  這些因素都會導致尿酸分解、排出受到影響,只能排出其中一小部分,而大部分都滯留在血液里,造仙草百痛康 成體內血尿酸水平升高,從而導致高尿酸血癥。

  很多朋友都認為,高尿酸血癥就是因為飲食習慣不好導致的。雖然有一定的道理,但并不盡然。

  一般人正常吃飯的話,每日可攝入的嘌呤約為600~1000 仙草百痛康膠囊mg,如果嚴格控制高嘌呤食物的攝入,也僅能降低血尿酸值約60~120μmol/L左右。

  因此,試圖僅僅通過單純的飲食控制,就想讓血尿酸水平下降到正常,這種做法是片面的,不是長久之計。因此,關注尿酸的排出更為重要。

  高尿酸會引起哪些疾病?

  血液中尿酸水平升高,可能會在許多組織器官中沉積,引發疾病:

  腎臟疾病

  血尿酸增高,會讓更多的尿酸結晶沉積,直接造成腎血管損傷和慢性腎間質疾病,引起急、慢性尿酸性腎病、尿路結石、腎功能不全等疾病;反之,腎功能不全也是導致高尿酸血癥的重要危險因素。

  高血壓、心腦血管疾病

  研究顯示,尿酸長期積累沉淀在血管壁上,可損傷動脈內膜,引起血管內皮細胞功能障礙、形成血栓、促進動脈粥樣硬化及血小板聚集的進程,加速脂質在血管壁的沉積。

  血尿酸水平每增加60μmol/L,高血壓發病的相對危險增加13%,冠心病死亡的風險增加12%。高尿酸血癥患者發生腦卒中的風險增加47%,腦卒中死亡的風險增加26%。

  痛風性關節炎、痛風石

  大量尿酸鹽結晶沉積在關節腔內,可誘發痛風性關節炎。表現為在深夜突然出現關節疼痛,呈撕裂樣、刀割樣疼痛,伴關節紅腫,局部皮膚溫度升高,嚴重時影響走路。

  如果尿酸沒有得到很好治療,造成痛風反復發作,則大量尿酸鹽結晶會沉積在皮下、關節腔內,凝結成團,形成痛風石,造成關節骨質破壞、畸形。

  糖尿病

  研究顯示,血尿酸水平每增加60μmol/L,新發糖尿病的風險增加17%,高尿酸血癥患者中20%~50%的人患有糖尿病。反之,患糖尿病的時間久了,也會影響嘌呤的代謝。

  肥胖和高脂血癥

  研究顯示,高尿酸血癥人群中合并高脂血癥、肥胖的比例分別在女性和男性中高達68%和71%。而且肥胖的人不注意控制飲食,很容易發生尿仙草百痛康從哪兒買酸高。一部分患者經過正規有效地降尿酸治療之后,體重也有所改善。同樣,規范降血脂治療也有利于降低血尿酸。

  哪些人群需要警惕高尿酸?

  缺乏運動、喝酒吸煙、不規律生活、精神壓力大、熬夜勞累、高嘌呤飲食、高血壓、高血脂、心腦血管疾病、糖尿病、腎臟病、絕經后女性等與患有高尿酸血癥有很大關系。

  例如,絕經前女性的雌激素有利于促進尿酸排泄,進而防止尿酸鹽沉積,但絕經后,缺少了雌激素的保護,就會導致痛風發病率提高。

  怎樣保證尿酸保持正常值?

  建立合理、營養均衡的飲食計劃

  養成健康生活方式,避免高嘌呤食物(海鮮、動物內臟、濃肉汁湯等)的大量攝入,每日嘌呤攝入量<150mg;

  少吃甜食及含有果糖的飲料、多飲水(2000ml以上)和堿化尿液(可以用pH試紙測,如果在6~6.5則達到了堿化)可以促進尿酸排泄;

  另外不同的食物制作和烹飪方式(水煮或焯,可降低食物的嘌呤值)也會影響食物中的嘌呤水平。

  適量運動,控制體重

  多運動(但避免劇烈運動),以微微出汗為準,選擇合適的運動方式,如游泳、簡易瑜伽、騎車等,促進新陳代謝率,提高精神愉悅度。

  堅持科學用藥

  降尿酸需要長期、系統治療,是一個循序漸進的過程,在醫生的規范指導下,量身定制“個體化”降尿酸方案。

  慎用藥物

  慎用可能影響尿酸排泄的藥物或可以使尿酸升高的藥物:如阿司匹林、氫氯噻嗪、抗結核藥等。

  重視常規體檢

  這對于無癥狀高尿酸血癥患者更加重要,普通的常規抽血即可反映血尿酸值是否超標,及早發現,及早治療,做到防患于未然。

  本文專家:李天,廣州醫科大學附屬第五醫院主任醫師

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