91影视-91影视网-91影视在线观看免费-91影院-91影院入口-91影院在

　　原創(chuàng) 高麗麗 醫(yī)學(xué)界消化肝病頻道 　　僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考 　　快收藏！ 　　便秘是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀，其表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少、糞便干硬。根據(jù)嚴(yán)重程度，可分為輕度、中度、重度便秘；根據(jù)病程或起病方式，可分為急性和慢性便秘（一般病程≥6個月）；根據(jù)病因，主要可分為器質(zhì)性疾病、功能性疾病及藥物引起3大類。 　　通便藥物是目前治療便秘的常用藥物，主要包括容積性瀉藥、滲透性瀉藥、刺激性瀉藥，其中乳果糖、硫酸鎂和聚乙二醇屬于滲透性瀉藥，都可用于治療便秘。那么，這3種藥物的用量是多少？有何注意事項(xiàng)？有何區(qū)別呢？一起來看看吧！ 　　1 　　乳果糖 　　乳果糖為不被吸收的糖類，其可增加腸腔內(nèi)滲透壓，增加腸腔內(nèi)糞便的容積，刺激腸道蠕動，有滲透性瀉劑的作用，能顯著改善腸蠕動功能、改善排便頻率與糞便性狀等，可仙草百痛康官網(wǎng)正品保障用于輕中度便秘、慢性或習(xí)慣性便秘的治療，特別適于合并有慢性心功能不全和腎功能不全的老年便秘者。 　　除有滲透性瀉劑的作用外，還有益生元的作用，通過調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡起到治療作用，其可在結(jié)腸中可被分解為乳酸和乙酸，能促進(jìn)生理性細(xì)菌的生長，促進(jìn)腸道有益菌增殖，抑制腸道有害菌，并可酸化腸道，兼有降血氨作用，在肝性腦病中也用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 　　表1 乳果糖口服液用法用量（劑型為10g/15ml，以乳果糖含量計(jì)算） 　　注意事項(xiàng)：可引起腹脹、腹痛、腹瀉、腹部不適、胃腸脹氣、水電解質(zhì)紊亂。 　　腸梗阻、半乳糖或果糖不耐受、半乳糖血癥、葡萄糖/半乳糖吸收不良綜合癥乳糖酶缺乏、急腹癥者禁用。乳果糖用于治療肝昏迷或昏迷前期時(shí)，因劑量較高，糖尿病者慎用。 　　2 　　硫酸鎂 　　硫酸鎂屬于鹽類瀉藥，可導(dǎo)泄、利膽，其在腸道不完全吸收，在腸內(nèi)形成一定的滲透壓，使水份滲入腸腔，刺激腸道蠕動而排便，同時(shí)可促使腸壁釋放膽囊縮素，致瀉作用增加，并使膽囊收縮，增加膽汁引流，可用于輕度和中度便秘者，僅適于短期癥狀緩解，或需快速清潔腸仙草百痛康鹿血蛇蟻膠囊道者，需保證液體攝入，也可用于排出腸內(nèi)毒素。 　　用法用量：導(dǎo)瀉，口服，5-20g/次，1次/d，用水100-400ml溶解后頓服。 　　注意事項(xiàng)：過量硫酸鎂可引起水電解質(zhì)紊亂、高鎂血癥、高磷酸血癥、脫水、便秘、麻痹性腸梗阻、血鈣降低等。建議老年者和腎功能減退者慎用。鎂離子可自由透過胎盤屏障，引起新生兒高鎂血癥，少數(shù)有呼吸抑制現(xiàn)象。少數(shù)孕婦出肺水腫。腸道出血、急腹癥、有心肌損害、心臟傳導(dǎo)阻滯者及經(jīng)期婦女禁用。 　　3 　　聚乙二醇 　　聚乙二醇屬于糖醇，口服后不被腸道吸收、代謝，能有效治療便秘，其可增加局部滲透壓，使水分保留在結(jié)腸腔內(nèi)，使大便軟化與含水量增加，促進(jìn)對腸道的推動和排泄，同時(shí)含鈉量低，不引起腸道凈離子的吸收或丟失，可用于輕中度便秘、慢性便秘的治療，適于成人及≥8歲的兒童便秘的癥狀治療，也可用于糖尿病或需無糖飲食者。此外，聚乙二醇可用于腸道手術(shù)前及腸鏡、鋇灌腸和其他檢查前的腸道清潔準(zhǔn)備。 　　用法用量：口服10g/次、1-2次/d，或20g/次、頓服，每袋內(nèi)容物溶于一杯水中后服用。 　　注意事項(xiàng)：可引起腹瀉、腹脹、腹痛、惡心等，停藥后24-48h可恢復(fù)正常。罕見過敏反應(yīng)，有過敏性休克的報(bào)道。禁用于嚴(yán)重的炎癥性腸病（如潰瘍性結(jié)腸炎）或中毒性巨結(jié)腸、小腸或結(jié)腸器質(zhì)性疾病患、消化道穿孔或有消化道穿孔危險(xiǎn)、未診斷仙草百痛康膠囊明確的腹痛癥狀、腸梗阻或疑似腸梗阻或癥狀性狹窄、對果糖不耐受者。 　　4 　　三種藥物對比 　　三種藥物的用法用量和使用注意事項(xiàng)已經(jīng)在上文詳細(xì)說明，小編將3種藥物的對比總結(jié)在表2中，趕快點(diǎn)擊收藏吧！ 　　表2 三種藥物對比 　　更多消化肝病臨床知識哪里看？ 　　快來“醫(yī)生站”瞧一瞧 　　參考文獻(xiàn)： 　　[1]慢性便秘基層診療指南（2019年）[J].中華全科醫(yī)師雜志,2020,19(12):1100-1106 　　[2]2017版便秘的分度與臨床策略專家共識[J].中華胃腸外科雜志,2018,21(3):345-346 　　[3]戒毒人員便秘處方專家共識（2021年）[J].中華消化雜志,2021,41(7仙草百痛康從哪兒買):446-451 　　[4]老年人功能性便秘中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識(2019)[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜,2019,38(12):1322-1325 　　[5]中國慢性便秘專家共識意見(2019,廣州)[J].中華消化雜志,2019,39(9):577-598 　　[6]通便藥在婦產(chǎn)科合理應(yīng)用專家共識[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2014,94(46):3620-3621 　　[7]功能性便秘中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見（2017年）[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2018,26(1):18-25 　　[8]老年人慢性便秘的評估與處理專家共識[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2017,36(74):374-375 　　[9]中國慢性便秘診治指南(2013年,武漢)[J].中華消化雜志,2013,33(5):291-295 　　[10]韓英等.臨床藥物治療學(xué)-消化系統(tǒng)疾病[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2020:40-42 　　[11]中國慢性便秘的診治指南(2007,揚(yáng)州)[J].中華消化雜志,2007,27(9):619-621 　　本文首發(fā)：醫(yī)學(xué)界消化肝病頻道 　　本文作者：高麗麗 　　本文審核：楊衛(wèi)生 景德鎮(zhèn)市第二人民醫(yī)院副主北京醫(yī)苑堂仙草百痛康任醫(yī)師 　　責(zé)任編輯：文嘉欣 　　版權(quán)申明 　　本文原創(chuàng) 如需轉(zhuǎn)載請聯(lián)系授權(quán) 　　-End-