你有過這樣的感受嗎？
每天又累又困，干什么都提不起勁兒；
記性越來越差，老板剛說完的話轉身就忘；
吃得少還是長肉，體重秤上數字漲得比工資快；
能坐就不想站，稍微走兩步就覺得好疲憊……
這雖然是當代“打工人”的常態，但如果每條都中，且長期處于這種狀態，先別急著罵自己懶，還有另一種可能——得了甲減。
甲減，全稱是甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成和分泌減少，或組織作用減弱導致的全身代謝減低綜合征[1]。
甲狀腺是人體內最大的內分泌腺，由大量濾泡上皮細胞組成，這些濾泡上皮細胞“定時定量”地分泌甲狀腺激素以保證人體生長發育和正常的生理活動。
甲減和甲亢都屬于甲狀腺功能異常的疾病，只是這兩種疾病的癥狀完全相反。
甲亢：
如果甲狀腺“過勞”，產生過多甲狀腺激素，人體就會出現怕熱、易激動、消瘦等癥狀，就是大家熟知的甲亢。
甲減：
如果甲狀腺“罷工”，甲狀腺激素合成和分泌不足，人體就會產生畏寒、乏力、嗜睡等癥狀，也就是今天要說的甲減。
我國成人甲減粗患病率為9.3%[1]，且女性甲減的患病率明顯高于男性，隨著年齡增加，患病率呈上升趨勢[2]。
雖然，我們現在總把“好累”“好喪”掛在嘴邊，但如果你或身邊的人長期處于以下情況的任仙草百痛康正品旗艦店何一種，都要引起注意，可能是甲減的癥狀。
1. 不愛說話，只想睡覺
甲狀腺激素降低，會讓大腦興奮性降低。
所以甲減患者，總會感到疲乏、睡不夠、心情低落、對什么都提不起興致，寡言少語，甚至出現抑郁的情況[3]。
2. 不想吃飯，但反而變胖
甲狀腺激素促進能量代謝，所以甲減會導致代謝緩慢、熱量消耗少、食欲降低。
但與此同時，甲減也可能引起機體組織結構發生改變而造成水腫，所以會出現“喝口水都長胖”的情況。
3. 手腳冰涼、非常怕冷
現在天氣轉涼，怕冷是人之常情，因為在寒冷的環境里，人體會優先保證內臟的溫度，讓手腳稍微受點“委屈”，所以會出現手腳冰涼的情況。
但甲減會降低人體產熱效應，導致體溫下降。
一些甲狀腺激素水平較低的人會經常感到寒冷，或對寒冷的耐受性降低。
如果你發現自己比身邊的人都怕冷，甚至有的人，夏天也需要穿著毛衣，就得趕緊關注甲狀腺健康了。
4. 皮膚干燥、毛發脫落
甲狀腺激素減少，會影響皮膚油脂和汗液分泌，使皮膚干燥、脫皮，還可能導致脫發。
這種皮膚干燥，用再多護膚品、敷再多面膜，可能都很難緩解。而且甲減的患者除了頭發干枯稀疏，就連眉毛尾部毛發也會開始稀少。
換句話說，如果皮膚干燥脫皮，不僅掉頭發，還掉眉毛，那就要趕緊看醫生了！
5. 消化變慢、大便秘結
雖然甲減會讓人食欲減退，飯量變小，但因為消化液分泌減少、胃腸動力不足，消化也會變慢，所以反而比正常人更容易出現消化不良的情況。
腸蠕動緩慢，還可能引起便秘。
6. 性欲降低、不孕不育
性欲降低也是甲狀腺激素減退的信號[4,5]！
很多人可能因為害羞或者不重視而不去就診，若放任情況發展，甲減可能導致女性月經不規律、月經量增多，嚴重的會導致閉經、不孕不育，懷孕后導致流產率增高[6]。
所以，如果你發現自己或伴侶有類似的情況，也要提醒他/她重視起來。
因為甲減的癥狀和正常的壓力大、疲勞癥狀較相似，所以大家先別著急。
除了對照以上癥狀，也看看你是否屬于下面這 仙草百痛康北京醫苑堂 6 種甲減高危人群的一種。如果是，就要加倍提高警惕。
女性（20-40歲之間），尤其是孕婦或剛剛生了小孩；
家里的長輩、親戚中，有甲狀腺相關疾病（不限于甲減）的人;
本身有其他自身免疫疾病，如1型糖尿病的人;
曾經做過甲狀腺手術的人;
曾經接受過頸部及甲狀腺放射治療的人，包括甲亢的放射性碘治療及頭頸部惡性腫瘤的外放射治療者；
曾經服用胺碘酮、鋰制劑、酪氨酸激酶抑制劑等的人。
知妹還要額外提醒一下，孕婦和老年人，要特別警惕甲減的危害。
孕婦：孕前孕中，都要定期檢查甲狀腺
如果得了甲減，會增加不孕癥、流產的風險，對胚胎神經系統發育也有影響[7]。甲狀腺激素替代治療可以有效改善上述情況。
所以備孕時就要特別注意，提前檢查甲狀腺功能，有效規避風險，不要等懷孕了才發現自己甲狀腺功能減低。
孕中也要定期檢查，不能掉以輕心。
老年人：別把甲減當“老年病”，及時就醫才是好選擇
老年人甲減的不典型表現與常見老年病的癥狀非常相似，很容易導致誤診或漏診。
老年人甲減，會出現話少、冷漠遲鈍、記憶力減低，甚至木僵、癡呆、昏睡等癥狀。
這些癥狀經常被誤以為是老年癡呆癥、抑郁癥等，有時候甚至會被認為是正常衰老的表現。
所以如果老年人出現上述癥狀，要及時就醫，盡早發現病因，或者排除甲減的可能。
甲減病因復雜，多數情況下無法完全明確病因，大多需要終身服用藥物替代甲狀腺激素。
對于無癥狀且輕度亞臨床甲減患者，規律監測激素水平即可。有些一過性的甲減，比如炎癥引起甲減，去除患病因素即可，不需要長期服藥[1]。
甲減不是人生滑鐵盧，只要按時服藥，規律監測甲狀腺功能，保持體內甲狀腺激素水平穩定，大部分甲減人群的生活都不會受到影響。
也希望看到這里的你，多轉發給你關心的人，讓大家都對這個疾病多一些了解，避免錯過檢查治療最佳時機。
審稿專家
祝開思 | 解放軍305醫院內分泌科主任醫師
潘永源 | 首都醫科大學宣武醫院內分泌北京醫苑堂仙草百痛康科主任醫師
參考文獻
[1] 關云鳳;陸征;姜鵬;龐怡;金星;申紅梅;;我國成人甲狀腺功能減退癥患病率的系統綜述[J];中華地方病學雜志;2017年10期.
[2]成人甲狀腺功能減退癥診治指南[J]. 中華內分泌代謝雜志,2017(02): 167-180.
[3]Calabrese, J. and A.D. Gulledge, Depression and hypothyroidism. JAMA, 1983. 250(18): p. 2470-1.
[4]Krassas, G.E., et al., Erectile dysfunction in patients with hyper- and hypothyroidism: how common and should we treat? J Clin Endocrinol Metab, 2008. 93(5): p. 1815-9.
[5]Atis, G., et al., Sexual dysfunction in women with clinical hypothyroidism and subclinical hypothyroidism. J Sex Med, 2010. 7(7): p. 2583-90.
[6]Su, P.Y., et al., Maternal thyroid function in the first twenty weeks of pregnancy and subsequent fetal and infant development: a prospective population-based cohort study in China. J Clin Endocrinol Metab, 2011. 96(10): p. 3234-41.
[7]Korevaar, T.I., et al., 北京醫苑堂仙草百痛康 Association of maternal thyroid function during early pregnancy with offspring IQ and brain morphology in childhood: a population-based prospective cohort study. Lancet Diabetes Endocrinol, 2016. 4(1): p. 35-43.
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