在前面的文章里,我介紹里肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,病理過程多數是很緩慢的,甚至是靜止的,因此不會影響肝功能,更不會影響正常的生活和工作,所以大多數肝血管瘤不需要治療,只需要每年一次的查體監測起來就夠了。但是也有一些肝血管瘤是需要治療的,介紹如下:
1. 引起癥狀的肝血管瘤。最常見的是壓迫癥狀,如飯后飽脹不適感,那是由于血管瘤長在左肝,長到一定程度后壓迫胃或者十二指腸引起的。還有就是右上腹飽脹感,是由于血管瘤在右肝長到一定程度后引起的··還有就是一些更為少見的壓迫癥狀,如壓迫膽道引起的梗阻性黃疸,病人全身皮膚鞏膜黃染等等。少見的壓迫癥狀還有下腔靜脈或者肝靜脈的壓迫引起的布加氏綜合征,主要表現是下肢靜脈曲張,肝淤血腫大,病人食欲差,門脈高壓癥等等。
2. 自發性破裂的肝血管瘤,這種病例是罕見的,病人可以表現為腹痛,心慌,面色蒼白出冷汗,血壓下降,甚至休克等等。這是絕對的手術治療的指征。
3. Kasabach -Merritt 綜合征又稱血管瘤血小板減少綜合征,文獻中也僅見于個別病例的報道。 其表現為血細胞過度消耗導致血小板下降、凝血功能障礙、出血性紫癜等,是威脅患者生命的少見血管瘤并發癥。
4. 越來越大的肝血管瘤也有可能需要手術治療。一般來說肝血管瘤是穩定的,但是也有一部分肝血管瘤有生長趨勢,特別是妊娠后肝血管瘤可以生仙草百痛康鹿血蛇蟻膠囊北京醫苑堂長。一般來說如果肝血管瘤每年生長2厘米,則可以考慮手術治療。
5. 不典型的血管瘤,經過各種檢查后仍然不能確定性質,而且有越來越大的傾向,就可以手術治療。特別是和仙草百痛康從哪兒買原發肝癌,和轉移性肝癌不好區分的時候。
6. 需要具體問題具體分析的情景:(1)當準備懷孕的婦女伴有巨大肝血管瘤,妊娠可能導致瘤體快速增長進而影響胎兒發育或引起破裂出仙草百痛康血。(2)肝血管瘤巨大,突出到肋弓以外且患者較瘦弱,腹部可捫及瘤體。(3) 巨大肝血管瘤患者是重體力勞動者或運動員等情況。針對以上特殊情況建議醫師和患者充分協商和權衡利弊再決定是否治療。