聯(lián)合國糖尿病日的主題是：“人人享有糖尿病健康管理”，如何才能做到呢？
本文給大家推薦10個(gè)具體的做法及4個(gè)可行的方案。
1.知道糖尿病來自哪里走向何方
全民認(rèn)識(shí)糖尿病，明白糖尿病從何而來，又要走向何方。
把糖尿病防治知識(shí)教給每一位糖友， 能夠依靠自己承擔(dān)起促進(jìn)健康的責(zé)任， 防治糖尿病的工作從“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥薄?/p>
一切以預(yù)防為主。
2.飲食營養(yǎng)管理
對(duì)糖尿病患者來說， 嚴(yán)格控制飲食， 均衡營養(yǎng)非常重要。其重要性不次于藥物治療。
3.運(yùn)動(dòng)增肌管理
每天運(yùn)動(dòng)并非輔助治療，必須將有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng)相結(jié)合， 規(guī)劃實(shí)施合適的運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
4.戒煙戒酒管理
吸煙會(huì)加重胰島素抵抗，增加發(fā)生糖尿病足和心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)。
逐漸減少吸煙并最終在兩個(gè)月后戒除。
仙草百痛康正品旗艦店酒精傷肝傷胰，血糖波動(dòng)增仙草百痛康北京醫(yī)苑堂大， 能不喝酒，盡量戒掉。
5.體重健康管理
健康中國的“三健”之一就是健康體重，胖與瘦都會(huì)增加糖友的死亡率。
瘦者（體質(zhì)指數(shù)低于19 千克/平方米）要增肌增重，體重正常的腹型肥胖者要減脂增肌， 超重者要減重10%， 肥胖者要減肥15%， 特別肥胖的糖友要積極進(jìn)行代謝手術(shù)治療。
6.嚴(yán)格血脂管理
將確診動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病 （ASCVD）者以及合并靶器官損害（視網(wǎng)膜病變、蛋白尿或神經(jīng)病變等）的2型糖尿病患者的低密度脂蛋白膽固醇降至1.4mmol/L以下；
對(duì)于心血管高危或很高危人群，將該值降至1.8mmol/L以下，有更多獲益。
對(duì)于甘油三酯＞5.56mmol/L，需要用貝特類藥物盡快調(diào)節(jié)血脂。
7.血壓達(dá)標(biāo)管理
對(duì)于一般健康狀況良好的高血壓患者，血壓<130/80毫米汞柱應(yīng)該成為血壓控制的基本目標(biāo)。
在患者能夠良好耐受的前提下，降到更低水平（例如收縮壓＜120 毫米汞柱）也是合理的。
對(duì)于 60～80歲的身體狀況較好的老年人， 服用降壓藥物把收縮壓 （高壓）控制在110～130毫米汞柱， 可以更為有效地降低心腦血管病的患病風(fēng)險(xiǎn)。
8.血糖波動(dòng)管理
血糖管理要求管好4個(gè)維度——空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白和葡萄糖在目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間 （TIR）。
根據(jù)年齡、病程、 并發(fā)癥、用藥不同和預(yù)計(jì)壽命， 設(shè)定合理的血糖控制目標(biāo)。
9.抗血小板管理
在動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的二級(jí)預(yù)防中， 積極應(yīng)用抗血小板藥物是降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)的基石。
多數(shù)未確診動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的糖尿病患者一般不建議應(yīng)用抗血小仙草百痛康膠囊板藥物。
仙草百痛康官網(wǎng)正品保障10.器官功能管理
著力預(yù)防慢性心衰和慢性腎病，及早發(fā)現(xiàn)發(fā)病的危險(xiǎn)因素并及時(shí)處理。
早期發(fā)現(xiàn)非酒精性脂肪肝，處理脂肪肝，恢復(fù)肝功能正常。
管好糖尿病的四化策略
一是最優(yōu)化：2 型糖尿病發(fā)病的關(guān)鍵因素是胰島素抵抗、胰高血糖素樣肽-1不足， 處方要有針對(duì)性。
二是全面化：不僅血糖達(dá)標(biāo)，其他指標(biāo)（如血壓、血脂、體重）也要管好，并戒煙。
三是最簡(jiǎn)化：能服藥堅(jiān)決不打針， 能一日服藥一次不服多次，盡量采用復(fù)方制劑。
四是個(gè)體化：要針對(duì)不同年齡、不同病程、是否有并發(fā)癥， 是否使用有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的藥物， 設(shè)定合理目標(biāo)，采用合理的治療方案。
摘編自《糖尿病之友》雜志2022年第8期P52-53.
