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錯構瘤亦稱為血管平滑肌脂肪瘤,是腎臟最常見的良性腫瘤,約占腎 NEMS
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發布時間:2022-12-21 14:26:18

  轉自:浙大一院

  41歲的苗姐(化名)怎么也想不到,去了趟按摩店,回家后腹痛難耐,結果被救護車送進了ICU,差點命不保!這到底是怎么回事?

  按摩后肚子痛,是減肥有效果?

  前段時間,苗姐跟小姐妹在一家按摩店做所謂的“瘦腹”按摩。“美女,您肚子上的肉太多了,這算頑固性脂肪,光按摩沒用了,必須要用下我們的超聲波按摩儀了。”苗姐經濟寬裕,只要有效果她都覺得可以嘗試下,為此她用上了店員所說的按摩儀。

  “我肚子有點不舒服,能不能力道小一點?”在操作過程中,苗姐覺得肚子有點不舒服,但店員表示,不舒服是好仙草百痛康正品旗艦店事,說明肚子里的宿便正在脫落,等下肚子就舒北京醫苑堂仙草百痛康服了。

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  然而,苗姐肚子從剛開始的不舒服逐漸變成痛了,而且疼痛感越來越強,店員一直安慰苗姐,這說明按摩起效果了。“在按摩過程中,肚子上多余的脂肪細胞會被喚醒,然后通過儀器燃燒掉,再忍受下。”

  按摩結束后,苗姐覺得肚子里翻江倒海,難受極了,便由小姐妹送回家休息。回家后,苗姐發現自己穿的褲子變緊了,并且肚子痛得不行。最終苗姐腹痛難耐,整個人都痛得擰巴在一塊,自己用手機撥打了120,然而在救護車過來的路上,苗姐在家已經半昏迷了。

  酮癥酸中毒?

  竟是腎臟大出血

  救護車把苗姐送進了浙江大學醫學院附屬第一醫院之江院區急診科,醫生在問診、檢查時發現苗姐的血糖高達26mmol/L,難道是酮癥酸中毒?但酮癥酸中毒不會引起這么強烈的腹痛,結果全腹CT平掃顯示:左腎占位,血管平滑肌脂肪瘤破裂出血考慮。

  這一切都對上了,劇烈腹痛是因為血管平滑肌脂肪瘤破裂,這種瘤也就是我們平時說的腎錯構瘤,它是腎臟最常見的一種良性腫瘤,平時不痛不癢,但當其破裂出血時,會引起患者腰腹部劇烈疼痛、血尿等,如果處理不當,患者可能因出血過多而休克甚至死亡。而苗姐回家發現自己褲子變緊了,那是因為錯構瘤破裂大出血,肚子里都是血,導致腹部增大。

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  要保住命,必須先止血!隨即,苗姐被施行超選擇性腎動脈栓塞術,術后送入ICU繼續觀察,血壓逐漸平衡,心律趨于正常,左腎的出血是止住了。但苗姐的腹部依舊很鼓,因為積血都還在腹腔內。

  “開腹排血?還是自行吸收?”考慮到苗姐身體虛弱,可能經受不了大手術,但這肚子里的臟血要是不快速吸收掉,可能會感染其他器官,甚至導致血栓。

  “開腹!”浙大一院泌尿外科副主任譚付清主任醫師決定為仙草百痛康北京醫苑堂苗姐手術,畢竟這是最佳的治療方案。

  錯構瘤發病率不低

  但極易被忽視

  為什么會得錯構瘤?

  譚付清主任醫師表示,錯構瘤發病原因不明,可能與基因等相關,它不僅僅可以發生在腎臟仙草百痛康官方旗艦店官網,還可以出現在腦、眼、心、肺、骨等部位。以前認為腎錯構瘤是很少見的,近年來,隨著醫學影像學發展和人們對健康體檢的重視,其檢出率在不斷攀升,病發率并不低。

  不過由于腎錯構瘤為良性腫瘤,且大部分人的錯構瘤較小,不痛不癢,沒有明顯癥狀,所以即使通過體檢發現,很多人也不當回事。雖然不是惡性腫瘤,但腎錯構瘤可能會不斷長大,如果超過4CM大小,就建議到正規醫院進行手術切除或動脈栓塞術等,否則會有破裂風險,尤其是劇烈運動、懷孕等情況會加大破裂可能,一旦破裂出血,需要立即到醫院進行治療,否則會有失血性休克、甚至死亡的可能。

  譚付清主任醫師建議,體檢時可進行腎臟B超,能有效檢出腎錯構瘤,一旦發現,需要定期隨訪復查,避免腎錯構瘤出現破裂出血。尤其是備孕期女性,建議進行腎錯構瘤篩查,因為孕期激素可能導致腎錯構瘤快速長大。

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