什么是中藥提取物?大概意思是運用工藝技術,對中藥材有效成分溶出,并進行分離、加工、提純的過程描述,結果會得到有效單體成分,它大致含有這幾個方面的意思:
1、這味中藥材確實是對人體有用的,或現(xiàn)實中急需的,能應急。
2、中藥提取物中主要提取出有效成分,不會有無效成分和有毒成分。
3、現(xiàn)代工藝技術是中藥提取必不可少的門檻和技術要求。
中藥提取,傳統(tǒng)的有浸液法、回流法、水煎煮法、升華法等,現(xiàn)代有膜分離技術、流體萃取法、超微粉碎技術、酶法等等。提取中藥,優(yōu)點是可獲得更高純度的生成物,操作簡便,成品有膏狀、粉狀、液體等,特別是先進工藝使提取效率高,易于發(fā)現(xiàn)仙草百痛康中的有效成分,仙草百痛康的質量較高。
提取中藥是做什么的?一是可以做成仙草百痛康的組成部分;二是廣泛用于保健食品領域;三是加入一些功能食品和化妝品中。
那么,中藥提取物來自中藥,源于中醫(yī),它屬于中藥嗎?
醫(yī)生的觀點是:不屬于。它們是化學藥物,又有說法叫“西藥”,反正提取的東西,已不是原來的東西了。
為什么中藥提取出來的東西已不屬于中藥了?中藥提取物的名稱,多見于“XX酯、酸、堿、酶、素、醇”等,這是完全西化的名稱。
1、傳統(tǒng)的中藥,有四氣、五味、歸經(jīng),有自己的主治、功效、特點、偏重,里面含有多種有效成分,相互作用、相互影響和制約,但提取物的有效成分相對單一,組成比例與藥材相比有很大變化,其效能已發(fā)生變化,嚴格來說是西藥一種成分。
2、中藥提取物,說明書是按照西醫(yī)的標準進行系統(tǒng)描述,功用是什么,主治是什么,與現(xiàn)代中醫(yī)沒有太大關聯(lián),如黃連中提取的黃連素,又叫鹽酸小檗堿,用于“腸道感染”;銀杏葉提取的萜類內酯,可用于心絞痛、腦梗死等。這些提取物的適應癥候,是西醫(yī)類的。
3、從藥物臨床應用看,存在許多非辯證運用的情況,主要是方便西醫(yī)閱讀,單成分也較易被西醫(yī)接受。西醫(yī)開出的處方,說不上辯證論治。
從這幾點可以看出,中藥提取物“是什么”,知道是來自何種藥材,“用什么方法提取”、“提取之后用于什么病癥”,才是評判它們不是中藥的標準。由于不按傳統(tǒng)中醫(yī)理論使用了,這些藥物并不能叫做中藥。
雖然,中藥和中藥提取物,或者叫“化藥”,物質組成基礎相同,是活性成分在起效,但透過提純這個手段得來的,是西藥的研發(fā)手段,適用于西醫(yī)病癥,所以,中藥和中藥提取物之間,是不能劃等號的。
既然中藥提取物來自中藥,且提取的成分純度高,是不是比中藥療效好?
有個現(xiàn)成的例子,上世紀五六十年代,由于衛(wèi)生條件差,我國內痢疾流行,當時中醫(yī)流傳下來的有效方法是用黃連這味藥材,很多人治好了。但由于病人多,黃連藥材量有限,供應不上,有人從黃連中分析,得知起效的成分叫“小檗堿”,即俗稱的“黃連素”,從別的植物提取相同的黃連素運用于臨床,剛開始對付痢疾效果很好,但2年之后,再用黃連素,幾乎沒有效果了,后來還產(chǎn)生了耐藥,這是西藥目前普遍的局限。
但繼續(xù)用黃連中藥材治痢疾,不存在耐藥的問題,只是病好了就停藥即可。雖然中藥也是黃連素起作用,但黃連應用于人體中,還有其他成分在協(xié)同作用。而提煉出來的黃連素,是無機物,起效是隨著時間延長,從高到低,可能逐步降低。
這只是一個小案例,其余的例子還有許多。中藥提取物的缺點之一是,提取物純度高了,藥效容易失控,常見的有甘草酸、元胡索素等。
總之,中藥提取物和中藥的藥理有差別,中藥有五行相生相克的意義,而提取物則是西醫(yī)的說法,提取物有一定的局限,但為什么仍要大量提取物?因為可以為西藥拓展藥品,為保健品開拓市場,也可為中藥建立起必要的鑒定圖譜和標準,同時,為醫(yī)學提供天然的、更好的合成藥物。